"넘어지면서 앞니가 깨졌는데,

덮어 씌우기만 하면 되나요?"

 

"부러진 부분이 잇몸 속까지 들어갔다는데

그래도 크라운이 가능할까요?"

 

갑작스러운 사고로 앞니가 부러지면

깨진 부분만 메우거나 씌우는 것으로

치료가 끝난다고 생각하기 쉽습니다.

 

결론부터 말씀드리면,

파절이 잇몸선 아래까지 깊게 내려간 앞니는

크라운만으로는 한계가 있을 수 있습니다.

 

앞니는 씹는 기능과 함께

웃을 때 먼저 눈에 띄는 자리라서

더 세밀한 계획이 필요합니다.

 

오늘은 실제 사례를 따라

그 이유와 치료 과정을 살펴보겠습니다.

 

깊게 부러진 앞니, 무엇이 문제였을까요?

 

이번에 오신 환자분은

외상으로 앞니가 크게 부러진 상태였습니다.

 

치아의 절반 가까이가 손상되었고,

깨진 범위가 잇몸선 밑까지 이어져 있었습니다.

 

이 정도로 넓게 부서진 치아는

보통 크라운으로 덮어 주어야 하는데,

여기서 짚어 볼 부분이

크라운 마진입니다.

 

크라운 마진은 보철물과 치아가

맞닿는 끝선, 곧 경계 부위를 말합니다.

 

파절선이 잇몸 아래에 있으면

이 경계도 잇몸 속에 숨게 되고,

그 부위를 깨끗이 관리하기 어려워져

염증이 생기거나

겉모습이 어색해질 수 있습니다.

 

옆의 다른 치아도

씹는 면 일부가 떨어져 나가

치아 목 부분 가까이까지 금이 간 상태였습니다.

 

씹는 기능에 지장을 주고

시린 느낌 같은 불편감이 생길 수 있는 상황이었죠.

 

두 치아 모두 보철만으로는

안정적인 결과를 기대하기 어렵다고 보고,

꼼꼼히 진단한 뒤

교정적 정출술과 보철을 함께 진행하기로 했습니다.

 

교정적 정출술은 어떤 치료인가요?

 

교정적 정출술은 교정 장치로

부러진 치아를 잇몸 위쪽으로

천천히 끌어올리는 치료입니다.

 

치아가 조금씩 올라오면

잇몸 속에 가려져 있던 파절면이 드러나고,

남아 있는 건강한 치아 부분을

크라운의 기반으로 쓸 수 있게 됩니다.

 

이번 사례에서는 앞니에

작은 교정 장치를 붙여

일정 기간 치아를 위로 당겼고,

잇몸선 위로 충분한 치아 길이를 마련했습니다.

 

정출이 끝난 뒤에는 곧바로

보철 단계로 넘어갔습니다.

 

이웃한 치아의 색과 모양을 자세히 살펴

전체 치열과 어울리도록 맞추고,

자연치아에 가까운 투명감과 색을 재현했습니다.

 

치료를 마친 뒤 달라진 점

 

보철까지 마친 앞니는

좌우 대칭과 잇몸 라인이

자연스럽게 정돈된 모습이었습니다.

 

정출술로 건강한 잇몸 경계를 확보한 덕분에

크라운 경계선이 겉으로 드러나지 않았고,

입을 벌려도 인공적인 느낌이

크게 눈에 띄지 않았습니다.

 

앞니 파절, 왜 처음 진단이 중요할까요?

 

앞니가 부러진 것은

가벼운 외상처럼 보여도,

어디가 얼마나 깊게 깨졌는지에 따라

치료 계획이 완전히 달라집니다.

 

파절선이 잇몸 경계 근처에 있거나

잇몸 아래까지 내려갔다면,

정출술로 치아를 먼저 올린 뒤

보철을 하는 방법을 검토하게 됩니다.

 

반대로 임시로 메우는 처치만

여러 번 되풀이하면

염증이나 잇몸 질환,

보철물을 다시 해야 하는 상황으로

이어질 수 있습니다.

 

그래서 처음부터 정확한 진단을 바탕으로

계획을 세우는 것이 중요합니다.

 

연세와이즈치과에서는

통합치의학과·보철과·교정과 전문의가 협진하며,

얼굴형과 치열의 균형,

씹는 움직임까지 함께 살펴

치료 방향을 정하고 있습니다.

 

앞니가 깨져 고민이시라면

파절 범위와 깊이부터

정밀하게 확인해 보시기 바랍니다.